Spring til indholdet

Spor 1 · Næsen og indgrebene

Operation for skæv næseskillevæg: før og efter

Hvad en skæv næseskillevæg er, hvordan en septumplastik foregår, og hvad der sker før og efter indgrebet. Generel information.

Opdateret

Isometrisk snit af næsehulen, hvor skillevæggen buer til den ene side og gør den ene luftvej smallere
AI-genereret billede

Næseskillevæggen er den væg, der deler næsen i to løb. Er den skæv, kan luftpassagen være dårligere i den ene eller begge sider. En operation for skæv næseskillevæg kaldes septumplastik. Den går ud på at rette skillevæggen op, og formålet er at give mere plads i næsen. Siden viser ingen før- og efterbilleder, men beskriver generelt, hvad der sker før og efter indgrebet. Sammenhængen med resten af næsen er forklaret under næsens anatomi.

Hvorfor får man en skæv næseskillevæg?

En skæv skillevæg kan være medfødt eller skyldes en skade. Sundhed.dk skriver, at en skæv skillevæg også kan give en skæv ydre næse. Wikipedia nævner ujævn vækst som en almindelig forklaring og skader som slag mod ansigtet, sport og trafikulykker. Efter et næsebrud kan skillevæggen desuden senere flytte sig, så en korrigerende operation kan blive aktuel.

De fleste har en skillevæg, der ligger en smule skævt, uden at det giver gener. Skævheden i sig selv er altså ikke en sygdom. Det er gener, der gør den relevant for lægen.

Hvordan ved man, om man har en skæv næseskillevæg?

Mulige tegn på, at skævheden påvirker næsen, er:

  • dårlig luft i det ene eller begge næsebor
  • skorper eller bihulebetændelse i udtalte tilfælde
  • mundånding og snorken
  • næseblod
  • nedsat lugtesans

De samme tegn kan have andre årsager, fx allergi eller forstørrede næsemuslinger. Det er derfor lægen, typisk en øre-næse-halslæge, der stiller diagnosen ud fra samtale og undersøgelse af næsen, nogle gange med en næsekikkert (endoskop). Næsespray nævnes ofte som et første skridt, men den ændrer ikke skillevæggens form.

Hvad går en operation for skæv næseskillevæg ud på?

Septumplastik foregår gennem næseborene, så snittene ligger inde i næsen. Indgrebet kan ske i fuld bedøvelse eller i lokalbedøvelse. Er det nødvendigt, kan den ydre næse opereres samtidig. Efter indgrebet sidder der ofte en silikoneplade på hver side af skillevæggen de første dage som støtte. Bedøvelsen er forklaret under forløbet ved en næseoperation.

Før operationen

Inden bedøvelsen vurderer lægen bl.a. hjerte, lunger, allergi, blødningstendens og medicin. Sundhed.dk angiver generelt, at man ikke spiser de sidste 6 timer før bedøvelse, mens klare væsker som vand eller te uden mælk må drikkes indtil 2 timer før. Afdelingens egen besked gælder. Henvisning, forundersøgelse og samtykke er samlet under forløbet.

Hvor lang tid tager en operation for skæv næseskillevæg?

Hvor længe selve indgrebet varer, afhænger af omfanget, og afdelingen oplyser det forud. Tidsforløbet efter indgrebet er beskrevet nærmere.

Tidspunkt Hvad sundhed.dk beskriver
De første dage Silikoneplader støtter skillevæggen. Der drypper lidt blod og klar væske fra næsen, indtil pladerne fjernes. Ispose og højt hovedleje nævnes som en del af efterbehandlingen.
Første uge Cirka en uges sygemelding. Man pudser ikke næse og undgår fysiske anstrengelser.
De første to uger Et par kontroller. Tunge løft undgås. Efter pladerne er fjernet, kan der skylles med saltvand.
1-2 uger Er kun skillevæggen opereret, har næsen sin vante form igen.
6 uger Kontaktsport og stød mod næsen undgås.

Er den ydre næse også opereret, tager helingen længere. Der kan gå op til seks uger, før resultatet kan vurderes, og alle hævelser kan vare 6-12 måneder. Heling og hævelse er gennemgået under efter operationen.

Skæv næseskillevæg før og efter: oplevelser og forventninger

Hvordan det går, er forskelligt fra person til person, og erfaringerne med en operation for skæv næseskillevæg varierer. Sundhed.dk angiver, at målet er en god luftpassage gennem næsen, men at indgrebet enkelte gange må gentages. En operation fører ikke nødvendigvis til, at generne ændrer sig. Siden indeholder derfor ingen erfaringsberetninger og ingen billeder, og forventningerne afstemmes med kirurgen. Hvordan en operation kan være medicinsk eller kosmetisk begrundet, og hvad det betyder, er forklaret under medicinsk eller kosmetisk operation.

Overblik over næseoperationer

Septumplastik er kun ét af flere indgreb. De øvrige er samlet under typer af næseoperationer, og forsiden samler hele emnet om næseoperation. Tal med din læge, hvis du er i tvivl.

Indholdet er generel information og erstatter ikke rådgivning fra læge eller andre sundhedsprofessionelle.

Spørgsmål og svar

Hvilke erfaringer findes der med operation for skæv næseskillevæg?

Oplevelserne er forskellige fra person til person. Sundhed.dk beskriver, at indgrebet enkelte gange må gentages, og Wikipedia nævner, at symptomerne i nogle tilfælde fortsætter efter en operation. Siden gengiver ingen personlige beretninger. Samtalen med kirurgen er stedet at afstemme forventninger.

Hvad skal man være opmærksom på efter en operation for skæv næseskillevæg?

Sundhed.dk nævner, at man kontakter læge ved kraftig eller vedvarende blødning med frisk blod, ved meget klar, vandig eller saltsmagende væske efter de første dage, ved dobbeltsyn eller andre synsforstyrrelser, ved feber over 39 grader eller en tiltagende hævet, varm, øm og rød næse samt ved nakkestivhed eller sløvhed. Afdelingens egne anvisninger går forud for generelle oplysninger.

Hvilke komplikationer kan opstå efter en næseskillevægsoperation?

Mulige komplikationer er blødning, blodansamling eller byld, hul i skillevæggen, sammenvoksninger, nedsat lugtesans, indsunket næseryg og forbigående følelsesløshed i fortænderne. Siden om risici og komplikationer gennemgår emnet nærmere.

Kan en operation for skæv næseskillevæg foregå på et offentligt sygehus?

Offentlige sygehuse udfører indgreb med medicinsk begrundelse. Om en operation er aktuel, og hvor den kan foregå, vurderer lægen i det enkelte tilfælde. Henvisning og rettigheder er beskrevet på siderne om forløbet og patientrettigheder.

Kilder

  1. Næseplastik (Patienthåndbogen, sundhed.dk)
  2. Brækket næse (Patienthåndbogen, sundhed.dk)
  3. Nasal septum deviation (Wikipedia)
  4. Septoplasty (Wikipedia)
  5. Vurdering før operation (Patienthåndbogen, sundhed.dk)